氫氧化鈣的臨床運(yùn)用,關(guān)鍵運(yùn)用于以下三方面:
第一,活髓切斷術(shù),活髓切斷術(shù)的效果是摘除有變病的冠部牙神經(jīng),儲(chǔ)存安康的根部牙神經(jīng)及牙神經(jīng)的活力,維系了乳牙牙齦的正常吸收和零落,推動(dòng)年輕恒牙牙齦的更進(jìn)一步發(fā)育和牙根孔的封禁。
第二,牙根誘導(dǎo)修補(bǔ)術(shù),當(dāng)年輕恒牙的牙齦尚處于發(fā)育過程的時(shí)候,因?yàn)槟撤N緣由,如蟲牙、畸形、外傷性等,使牙髓壞死,牙齦中止發(fā)育,造成 牙根呈開放情況。關(guān)于此類患牙的醫(yī)治,曾使口腔科醫(yī)生感到十分棘手,因?yàn)楦芮淮螅贸R?guī)擴(kuò)挫根管的辦法,要到達(dá)徹底的清創(chuàng)是十分艱難的,若要使根管緊密填充簡直是不太可能的。
二十世紀(jì)六十年代至今,海外在這些方面作了大量的研討工作,變動(dòng)了以往單純機(jī)械填充的辦法,殊不知促使牙根繼續(xù)發(fā)育到達(dá)封禁牙根的新途徑,獲得了顯著的效果。即先用藥物促使牙根發(fā)育完成,使之封禁,隨后再作根管填充。這就是所謂的牙根誘導(dǎo)修補(bǔ)術(shù)。類比認(rèn)可的效果較好的藥物是含氫氧化鈣的中藥制劑。
第三,蓋髓術(shù),是用藥物直接掩蓋暴露的牙神經(jīng),以推動(dòng)牙神經(jīng)愈合和修復(fù)的醫(yī)治,一般 主要用于安康的新穎暴露牙神經(jīng)。
氫氧化鈣具備多種藥理作用及優(yōu)良的殺菌性,可誘導(dǎo)牙根合閉,消滅感染根管內(nèi)的微生物菌種,清除根管內(nèi)發(fā)炎,且對牙根周組織的毒性小;還可推動(dòng)牙根周結(jié)締組織分化,推動(dòng)堿性磷酸酶活性,使根管壁堆積類牙骨質(zhì)和類骨質(zhì),具備延長牙齦、封閉式牙根孔的作用。氫氧化鈣中藥制劑在臨床上的效果已被認(rèn)可。
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